Insatisfação com a imagem corporal e baixa aderência ao padrão alimentar ocidental em escolares: um estudo transversal / Body image dissatisfaction and low adherence to the Western dietary standard among schoolchildren: a cross-sectional study

Resumo Este estudo objetivou identificar padrões alimentares e avaliar a associação entre percepção da imagem corporal e esses padrões em escolares. Um estudo transversal foi conduzido em 385 escolares (ambos os sexos, 10-17 anos de idade) de 4 escolas públicas de Salvador, Brasil. Dois recordatórios alimentares de 24h não consecutivos foram aplicados e o padrão alimentar foi determinado por Análise Fatorial Exploratória, após ajuste dos dados dietéticos pelo Multiple Source Method. Para avaliar percepção da imagem corporal, nós usamos uma escala brasileira de silhuetas. Avaliamos as associações entre percepção da imagem corporal e padrões alimentares usando o modelo de regressão logística politômica ajustado para covariáveis. Três padrões alimentares foram obtidos: "padrão ocidental", "padrão saudável" e "comidas típicas/junk food". Após ajuste, adolescentes que desejavam uma silhueta menor (2,48 [IC95%: 1,04-6,11], 3,49 [IC95%: 1,35-9,05] e 2,87 [IC95%: 1,13-7,26]) tinham mais chances de aderir aos quintis de menor consumo do padrão ocidental, comparados àqueles satisfeitos com sua imagem corporal. Nenhuma associação foi identificada nos outros dois padrões alimentares. Adolescentes insatisfeitos com seus corpos tendem a aderir menos a padrões alimentares não saudáveis.

Abstract This study aimed to identify dietary patterns and to evaluate the association between body image perception and these patterns among schoolchildren. A cross-sectional study was conducted on 385 schoolchildren (both sexes, 10-17 years old) from four public schools in Salvador, Brazil. Two non-consecutive 24-hour dietary recalls were applied, and the dietary pattern was determined by Exploratory Factor Analysis after adjustment of dietary data using the Multiple Source Method. To evaluate body image perception, the Brazilian body shape silhouette was used. The associations between body image perception and dietary patterns using the polytomous logistic regression model adjusted for covariables was assessed. Three dietary patterns were obtained: "Western standard," unhealthy, "healthy pattern" and "typical dishes/ junk food." After adjustment, adolescents who wished for a slimmer silhouette (2.48 [95%CI: 1.04-6.11], 3.49 [95%CI: 1.35-9.05] and 2.87 [95%CI: 1.13-7.26]) were more likely to adhere to the quintiles with the lowest consumption of the Western standard, compared to those satisfied with their body image. No associations were identified in the other two dietary patterns. Adolescents dissatisfied with their bodies tend to adhere less to unhealthy dietary patterns.

Efeitos de um grupo educativo nas práticas parentais promotoras do desenvolvimento infantil / Effects of an educational group in parental practices promoting child development / Efectos de un grupo educativo sobre las prácticas parentales impulsoras del desarrollo infantil

Objetivo: avaliar os efeitos de um grupo educativo nas práticas parentais promotoras do desenvolvimento infantil adotadas por familiares de lactentes. Métodos: ensaio clínico randomizado de abordagem quantitativa conduzido em serviço de atenção básica com familiares de lactentes. O grupo controle recebeu acompanhamento de saúde usual, e o grupo experimental foi convidado para interagir com o grupo educativo. As práticas parentais foram avaliadas utilizando o instrumento da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef) para avaliação do cuidado promotor do desenvolvimento infantil. Resultados: participaram do estudo 21 familiares de lactentes. Após a intervenção, houve um aumento de práticas parentais no grupo experimental, como brincar com objetos domésticos (46,1% versus 12,5% no grupo controle), brincar com brinquedos feitos em casa (38,5% versus 12,5% no grupo controle) e contar histórias com livros infantis (38,4% versus 12,5% no grupo controle). Conclusão: os grupos educativos apoiaram práticas parentais de promoção do desenvolvimento de lactentes

Objective: to evaluate an educative group in the parental practices promoting child development adopted by the family members of infants. Methods: quantitative randomized clinical essay carried out in a primary care service with families of infants. The control group received usual health follow up, and the experimental group was invited to interact with the educational group. The parental practices were evaluated by using the instrument from the World Health Organization (WHO) and United Nations International Children's Emergency Fund (UNICEF) to evaluate care promoting child development. Results: a group of 21 family members of infants participated in the study. After the intervention, parental practices in the experimental group, such as playing with domestic objects (46.1% versus 12.5% in the control group), playing with house-made toys (38.5% versus 12.5% in the control group), and telling stories with child books (38.4% versus 12.5% in the control group), increased. Conclusion: the educational groups supported parental practices of promoting child development of infants.

Objetivo: evaluar los efectos de un grupo educativo sobre las prácticas parentales impulsoras del desarrollo infantil que son adoptadas por la familia de los lactantes. Métodos: ensayo clínico aleatorizado con enfoque cuantitativo realizado en un servicio de atención primaria con la familia de los de lactantes. El grupo de control recibió el seguimiento de salud habitual, y el grupo experimental se invitó a interactuar con el grupo educativo. Las prácticas parentales se evaluaron mediante instrumentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la infancia (UNICEF) para evaluar la atención impulsora del desarrollo infantil. Resultados: participaron en el estudio 21 familiares de los lactantes. Después de la intervención, hubo un aumento en las prácticas parentales en el grupo experimental, como jugar con objetos domésticos (46,1% versus 12,5% en el grupo control), jugar con juguetes caseros (38,5% versus 12,5% en el grupo control) y narrar historias con libros infantiles (38,4% versus 12,5% en el grupo de control). Conclusión: los grupos educativos permitieron apoyar prácticas parentales para promover el desarrollo de los lactantes

Imagem corporal está associada com estado antropométrico em adolescentes, mas não com estilo de vida / Body image is associated with anthropometric status in adolescents, but not with lifestyle

Resumo A imagem corporal é um constructo da representação multifacetada da identidade corporal, envolve autopercepção, crenças e atitudes sobre o próprio corpo, podendo ser influenciada por diversos fatores. Este estudo avaliou a associação da imagem corporal com indicadores antropométricos e do estilo de vida em adolescentes. Constituíram a amostra 465 adolescentes de 10 a 17 anos de escolas públicas da cidade de Salvador, na Bahia. A imagem corporal foi avaliada pela Escala de Silhuetas. Os dados antropométricos (índice de massa corporal e a circunferência da cintura), de estilo de vida (Physical Activity Questionnaire for Adolescents e o tempo de televisão), econômicos e demográficos foram avaliados. Regressão logística politômica avaliou as associações de interesse. Os dados foram analisados pelo software STATA, versão 16.0. O sobrepeso/obesidade (OR: 9,7; IC95%: 5,4-17,5) e a obesidade abdominal (OR: 14,0; IC95%: 5,0-39,3) se mostraram positivamente associados à insatisfação corporal, mas não foi observada associação com as variáveis de estilo de vida (atividade física: OR: 1,7; IC95%: 0,9-2,9; e tempo de TV: OR: 1,2; IC95%: 0,8-1,9). Conclui-se que o estado antropométrico é um importante indicador dos desfechos negativos da imagem corporal em adolescentes.

Abstract Body image is a construct of the multifaceted representation of body identity that involves self-perception, beliefs, attitudes about the body itself, which can be influenced by several factors. This study evaluated the association of body image with anthropometric and lifestyle indicators among adolescents. The sample comprised 465 adolescents aged 10 to 17 years from public schools in the city of Salvador-Bahia. The Silhouettes Scale assessed the body image. The anthropometric data (body mass index and waist circumference), the lifestyle (Physical Activity Questionnaire for Adolescents and television time), economic and demographic data were evaluated. Polytomous logistic regression assessed associations of interest by STATA, version 16.0. Overweight (OR:9,7; CI95%:5,4-17,5) and abdominal obesity (OR:14,0; CI95%: 5,0-39,3) were positively associated with body dissatisfaction. However, there was no association with lifestyle variables (physical activity: OR: 1,7, CI: 0,9-2,9, and TV time: OR:1,2; CI:0,8-1,9). The conclusion reached is that anthropometric status is an essential indicator of adverse body image outcomes in adolescents.

Trajetória acadêmica da Profa. Ana Marlúcia Oliveira: contribuições para o campo da alimentação e nutrição no Brasil / Academic trajectory of Prof. Ana Marlúcia Oliveira: contributions to the field of food and nutrition in Brazil

RESUMO São apresentadas neste artigo as principais contribuições acadêmicas da Profa. Marlúcia Oliveira (AMO) (in memoriam), nutricionista, docente da Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia, Doutora em Epidemiologia e Pesquisadora A do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ), no período de 1980 a 2021. A Profa. Ana acumulou, ao longo de sua carreira acadêmica, artigos científicos publicados em periódicos nacionais e internacionais; livro e capítulos de livro de sua autoria; trabalhos apresentados em eventos científicos, além de ter orientado projetos de iniciação científica, dissertações e teses. Coordenou vários projetos de pesquisa no campo da alimentação e nutrição em saúde coletiva, com foco na epidemiologia nutricional. O escopo dos assuntos abordados na sua produção científica expressou a inquietude que a mobilizava em torno da produção de conhecimentos para o enfrentamento dos complexos problemas de saúde e nutrição do Brasil. Sua forma de ser no mundo, acolhendo e cuidando das pessoas que se aproximavam em busca de oportunidades de qualificação, seu exemplo, suas palavras e ensinamentos influenciaram, e ainda influenciam, a trajetória e a formação de nutricionistas e de professores e pesquisadores na Escola de Nutrição da Universidade Federal da Bahia (ENUFBA) e em outras instituições nacionais e internacionais. Trata-se de uma pesquisadora e intelectual brasileira comprometida com a saúde das populações mais vulneráveis e com o combate contra a desnutrição e a fome no nosso país. Sua vasta e fecunda obra nos deixou um legado a ser lembrado e continuado. Alguns dos seus amigos, colegas e colaboradores prestam este tributo à sua memória e ao legado que ela deixou para todos nós e para as próximas gerações.

RESUMO It will be presented the main academic contributions of Professor Ana Marlúcia Oliveira (AMO) (in memoriam), nutritionist, professor at the School of Nutrition at the Federal University of Bahia, Ph.D. in epidemiology and CNPQ Researcher level A, from 1980 to 2021. Professor Ana accumulated, throughout her academic career, scientific articles published in national and international journals; book and book chapters authored by her; papers presented at scientific events, in addition to guiding scientific projects, dissertations and theses. She has coordinated several research projects in the field of food and nutrition in public health, with a focus on nutritional epidemiology. The scope of the subjects addressed in her scientific production expressed the concern that mobilized her around the production of knowledge to face the complex health and nutrition problems in Brazil. Her way of being in the world, welcoming and caring for people who approached her seeking qualification opportunities, her example, words and teachings influenced, and still influence, the trajectory and training of nutritionists, professors and researchers at ENUFBA and other national and international institutions. She was a Brazilian researcher and intellectual committed to the health of the most vulnerable populations and the fight against malnutrition and hunger in our country. Her wide and fruitful work left us a legacy to be remembered and continued. Some of her friends, colleagues and collaborators pay this tribute to her memory, to her example and to the legacy she left for all of us and future generations.

Variação temporal da ocorrência do excesso de peso e da obesidade abdominal em adolescentes da cidade de Salvador, Bahia, Brasil / Temporal variation in the incidence of overweight and abdominal obesity among adolescents in the city of Salvador, Bahia, Brazil

Resumo O objetivo do estudo foi analisar a variação temporal da ocorrência do excesso de peso e da obesidade abdominal em adolescentes de escolas públicas de uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de um estudo incluindo informações de três levantamentos transversais realizados nos anos de 2001, 2009 e 2017, com 2.496 escolares de 10 a 18 anos de ambos os sexos, residentes na cidade de Salvador, Bahia. O excesso de peso foi avaliado por meio do Índice de Massa Corpórea para idade (IMC/I) e obesidade abdominal foi avaliada pela circunferência da cintura e razão cintura-estatura. A regressão Pooled OLS (Ordinary Least Squares), de efeito constante foi utilizada para avaliar a variação dos indicadores antropométricos ao longo do período. Os resultados deste estudo indicam que a prevalência de excesso de peso cresceu 103% e os indicadores da obesidade abdominal cresceram 153% e 142%, respectivamente no período analisado. Aumento na média do Índice de Massa Corpórea e da Razão cintura estatura foi maior entre as adolescentes e da média do IMC e da circunferência da cintura entre aqueles de 14 a 18 anos de idade. Conclui-se que houve expressivo crescimento nas prevalências do excesso de peso e da obesidade abdominal no período de 2001 a 2017 entre os adolescentes da cidade de Salvador.

Abstract The scope of this study was to analyze the temporal variation in the incidence of overweight and abdominal obesity among adolescents from public schools in a capital in northeastern Brazil. It is a study including information from three cross-sectional surveys carried out in 2001, 2009 and 2017, with 2,496 students aged 10 to 18 years of both sexes living in the city of Salvador, Bahia. Overweight was assessed using the Body Mass Index for Age (BMI/A) and abdominal obesity was assessed using waist circumference and waist-to-height ratio. Pooled OLS (Ordinary Least Squares) regression, with constant effect, was used to assess the variation of anthropometric indicators over the period. The results of this study indicate that the prevalence of overweight increased by 103% and the indicators of abdominal obesity increased by 153% and 142%, respectively, in the period under analysis. The increase in the mean body mass index and waist-to-height ratio was greater among adolescents and in the mean BMI and waist circumference among those aged 14 to 18 years old. The conclusion reached was that there was a significant increase in the prevalence of overweight and abdominal obesity in the period 2001 to 2017 among adolescents in the city of Salvador.

Impacto da suplementação com probióticos, prebióticos e simbióticos na microbiota intestinal em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica: uma revisão sistemática / Probiotic, prebiotic or symbiotic supplementation impacts on intestinal microbiota in patients with nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review

ABSTRACT Background Supplementation with probiotics, prebiotics and symbiotics has shown positive effects on clinical markers and risk factors for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Objective To evaluate the effect of supplementation with probiotic, prebiotic or symbiotic on intestinal microbiota in NAFLD patients. Methods Two investigators conducted independently search for articles in the Medline databases, via PubMed, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs, Central Cochrane Library, Clinical Trials.gov and on the Ovid platform for the gray literature search. Results A total of 3,423 papers were identified by searching the electronic databases; 1,560 of them were duplicate and they were excluded; 1,825 articles were excluded after reading the title and abstract. A total of 39 articles were select to reading, however only four articles met the eligibility criteria to include in this systematic review. Three of the included studies that used prebiotic or symbiotic supplementation showed that after the intervention there were changes in the intestinal microbiota pattern. Only in one study such changes were not observed. A high risk of bias was observed in most assessments. Conclusion Although there is a possible change in the gut microbiota of individuals with NAFLD after supplementation with symbiotics or prebiotics, a clinical indication as part of NAFLD treatment is not yet possible.

RESUMO Contexto A suplementação com probióticos, prebióticos e simbióticos mostrou efeitos positivos sobre marcadores clínicos e fatores de risco para doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Objetivo Avaliar o efeito da suplementação com probióticos, prebióticos ou simbióticos na microbiota intestinal em pacientes com DHGNA. Métodos Dois pesquisadores realizaram buscas independentes de artigos nas bases de dados Medline, via PubMed, Web of Science, Embase, Scopus, Lilacs, Biblioteca Central Cochrane, Clinical Trials.gov e na plataforma Ovid para busca de literatura cinza. Os títulos e resumos foram lidos para excluir artigos irrelevantes. Em seguida, os artigos selecionados foram lidos na íntegra e avaliados de acordo com os critérios de elegibilidade. O risco de viés foi avaliado de acordo com a Cochrane. Resultados Um total de 3.423 artigos foram identificado por meio de busca nas bases de dados eletrônicas; 1.560 deles eram duplicados e foram excluídos; 1.825 artigos foram excluídos após a leitura do título e do resumo. Um total de 39 artigos foram selecionado para leitura, porém apenas quatro artigos atenderam aos critérios de elegibilidade para inclusão nesta revisão sistemática. Três dos estudos incluídos que utilizaram suplementação de prebióticos ou simbióticos mostraram que após a intervenção ocorreram mudanças no padrão da microbiota intestinal. Apenas em um estudo tais mudanças não foram observadas. Um elevado risco de viés foi observado na maioria das avaliações. Conclusão Embora haja uma possível alteração na microbiota intestinal de indivíduos com DHGNA após a suplementação com simbióticos ou prebióticos, uma indicação clínica como parte do tratamento da DHGNA ainda não é possível.

Needs, parenting practices, and dissemination of information on social-emotional skills and development of infants / Necesidades, prácticas paternales y difusión de información sobre el desarrollo infantil y socioemocional del lactante / Necessidades, práticas parentais e disseminação de informação sobre desenvolvimento infantil e socioemocional do lactente

ABSTRACT Objectives: to describe the development of a technological innovation designed to identify needs, parental practices, and disseminate information on social-emotional skills and development of infants from the perspective of family members of infants on the social-emotional development of children. Methods: a report on the development of an innovation consisting of an educational group and a card game on social-emotional skills and development of infants. A spider-web concept map, content analysis and the Bioecological Theory of Human Development as a theoretical reference were used for data analysis. Results: the educational group and card game enabled the identification of information needs on child behavior and playing, and parenting practices focused on affectionate interactions, responsive caregiving, and socialization. Conversation with experienced parents, educational groups, apps, and health consultations were desirable dissemination strategies. Conclusions: the educational group and the card game represent an innovative, low-cost technology with potential for large-scale application in primary healthcare services.

RESUMEN Objetivos: describir el desarrollo de una innovación tecnológica, para identificar necesidades, prácticas paternales y difundir información sobre el desarrollo infantil y socioemocional del lactante, a partir de la percepción de los familiares de los bebés, relacionado al desarrollo socioemocional del niño. Métodos: describir el desarrollo de una innovación compuesta por un grupo educativo y un juego de cartas referente al desarrollo infantil y socioemocional. En el análisis de datos utilizamos un mapa conceptual tipo tela de araña, análisis del contenido y la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano como marco teórico. Resultados: el grupo educativo y el juego de cartas, permitieron identificar las necesidades de información sobre el comportamiento y los juegos del niño, las prácticas paternales orientadas a las interacciones afectivas, cuidado receptivo y socialización. Las conversaciones con padres experimentados, grupos educativos, aplicaciones y consultas de salud, figuraron como estrategias de difusión deseables. Conclusiones: el grupo educativo y el juego de cartas desarrollado, representan una tecnología innovadora y de bajo costo con potencial de aplicación en escala en los servicios de atención primaria.

RESUMO Objetivos: relatar o desenvolvimento de uma inovação tecnológica para identificar necessidades, práticas parentais e disseminar informação sobre desenvolvimento infantil e socioemocional do lactente a partir da percepção de familiares de lactentes sobre o desenvolvimento socioemocional da criança. Métodos: relato sobre o desenvolvimento de uma inovação composta por grupo educativo e jogo de cartas sobre desenvolvimento infantil e socioemocional do lactente. Na análise dos dados, utilizou-se mapa conceitual do tipo teia de aranha, análise de conteúdo e a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano como referencial teórico. Resultados: o grupo educativo e o jogo de cartas permitiram identificar necessidades de informação sobre o comportamento infantil e brincadeiras, e práticas parentais voltadas às interações afetuosas, cuidado responsivo e socialização. A conversa com pais experientes, grupos educativos, aplicativos e consultas de saúde figuraram como estratégias de disseminação desejáveis. Conclusões: o grupo educativo e o jogo de cartas desenvolvidos representam uma tecnologia inovadora, de baixo custo e com potencial de aplicação em escala nos serviços de atenção básica.

Risk and protective factors to early childhood development during the COVID-19 pandemic / Factores de riesgo y protección al desarrollo en la primera infancia durante la pandemia de COVID-19 / Fatores de risco e proteção para o desenvolvimento na primeiríssima infância durante a pandemia por COVID-19

ABSTRACT Objective: To analyze the risk and protective factors to the development of children under three years of age during the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional, quantitative study carried out in three early childhood education centers in the city of São Paulo, Brazil, in October 2020. The data were collected with an online questionnaire. Risk and protection factors were measured with the Primeira Infância Para Adultos Saudáveis (Early Childhood For Healthy Adults) instrument and the children's development status was measured using the Caregiver Reported Early Development Instruments - CREDI. Results: The study included 108 parents and guardians of children up to three years of age. Living with grandparents and participating in cash transfer programs were protective factors for child development. The family being headed by a woman posed a significant risk factor for child development. Conclusion: Intersectoral actions to support families headed by women and access to cash transfer programs are essential for promoting equity opportunities for the development in early childhood.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores de riesgo y protección al desarrollo de los niños menores de tres años durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal y cuantitativo realizado en tres centros de educación infantil de la ciudad de São Paulo, Brasil, en octubre de 2020. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario en línea. Los factores de riesgo y protección se midieron con el instrumento Primeira Infância Para Adultos Saudáveis (Primera Infancia para Adultos Saludables) y el estado de desarrollo de los niños se midió utilizando el instrumento Caregiver Reported Early Development Instruments - CREDI. Resultados: El estudio incluyó a 108 responsables de niños de hasta tres años. Vivir con los abuelos y participar en programas de transferencias monetarias fueron factores protectores al desarrollo infantil. La familia encabezada por una mujer representa un factor de riesgo significativo al desarrollo de los niños. Conclusión: Las acciones intersectoriales de apoyo a las familias encabezadas por mujeres y el acceso a programas de transferencias monetarias son esenciales para promover equidad de oportunidades al desarrollo en la primera infancia.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores de risco e proteção para o desenvolvimento de crianças menores de três anos durante a pandemia por COVID-19. Método: Estudo transversal de abordagem quantitativa realizado em três centros de educação infantil na cidade de São Paulo em outubro de 2020. Os dados foram coletados por meio de questionário online. Os fatores de risco e proteção foram mensurados com o instrumento Primeira Infância Para Adultos Saudáveis e o status do desenvolvimento da criança foi aferido por meio do instrumento Caregiver Reported Early Development Instruments - CREDI. Resultados: Participaram do estudo 108 responsáveis por crianças de até três anos. Morar com os avós e participar de programas de transferência de renda foram fatores de proteção para o desenvolvimento infantil. A família ser chefiada por mulher representou um fator de risco significativo para o desenvolvimento da criança. Conclusão: Ações intersetoriais de apoio às famílias chefiadas por mulheres e acesso aos programas de transferência de renda são essenciais para a promoção da equidade de oportunidades para o desenvolvimento de crianças na primeiríssima infância.

Degree of food processing and association with overweight and abdominal obesity in adolescents

ABSTRACT Objective To evaluate the association between the degree of food processing, overweight, and abdominal obesity in adolescents. Methods This is a cross-sectional study, with 576 adolescents aged 10 to 17 years, of both sexes. Food consumption was collected using the Food Frequency Questionnaire and foods classified as in natura or minimally processed, processed foods associated with culinary ingredients, and ultraprocessed foods. Sociodemographic data, body mass index, waist circumference and waist-to-height ratio were collected. The analysis was evaluated by the Mann-Whitney test and prevalence ratio with 95% confidence interval, considering p<0.05. Results An intake above the third quartile of processed foods associated with culinary ingredients (prevalence ratio of 1.64; 95%CI: 1.12-2.42) and ultraprocessed (prevalence ratio of 1.58; 95%CI: 1.07-2.34) was associated with a higher prevalence of overweight. Consumption above the third quartile of ultraprocessed foods was associated with a higher prevalence of abdominal obesity, assessed by waist circumference (prevalence ratio of 2.48; 95%CI: 1.41-4.36), and waist-height ratio (prevalence ratio of 2.09; 95%CI: 1.11-3.92). Conclusion A higher consumption of processed foods associated with culinary ingredients was related to being overweight, and ultraprocessed foods with overweight and abdominal obesity.

Sintomas depressivos e fatores associados à pessoa idosa durante a pandemia da covid-19 na cidade de São Paulo-SP / Depressive symptoms and associated factors in older people during the COVID-19 pandemic in the city of São Paulo-SP

Resumo Objetivo Determinar a presença de sintomas depressivos e seus fatores associados no idoso que vive na cidade de São Paulo durante o isolamento da pandemia da covid-19. Método Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal realizado com 411 idosos, que vivem na cidade de São Paulo. Foram utilizados os instrumentos de perfil demográfico, Escala de Depressão Geriátrica e listagem de sintomas físicos, psicológicos e uso de substâncias. Resultados Identificou-se predomínio do sexo feminino, entre 60 e 69 anos, com companheiro, estudo superior, e sem alteração da renda. Ademais, não ter companheiro (p=0,02), sintomas psicológicos como falta de esperança (p=0,001), medo (p=0,008) e vontade de morrer (p=0,003), e sintomas físicos como tremor (p=0,003) e cansaço (p<0,001) foram associados com sintomas depressivos. Por outro lado, não usar substâncias ilegais (p=0,03) foi considerado um fator protetor à presença desses sintomas. Conclusão É necessário estar alerta a quaisquer sinais ou sintomas que possam indicar algum sofrimento mental, sugerindo-se a adoção de medidas de socialização.

Abstract Objective To determine the presence of depressive symptoms and their associated factors in the elderly living in the city of São Paulo during the isolation of the covid-19 pandemic. Method This is a quantitative, descriptive and cross-sectional study carried out with 411 elderly people living in the city of São Paulo. Demographic profile instruments, the Geriatric Depression Scale and a list of physical and psychological symptoms and substance use were used. Results There was a predominance of females, between 60 and 69 years old, with a partner, higher education, and with no change in income. In addition, not having a partner (p=0,02), psychological symptoms such as lack of hope (p=0,001), fear (p=0,008) and desire to die (p=0,003), and physical symptoms such as tremor (p=0,03) and tiredness (p<0,0001) were associated with depressive symptoms. On the other hand, not using illegal substances (p=0,03) was considered a protective factor against the presence of these symptoms. Conclusion It is necessary to be alert to any signs or symptoms that may indicate some mental suffering, suggesting the adoption of socialization measures.

Quality of life in patients with malignant pleural effusion treated with an indwelling pleural catheter in an emerging country

Abstract Background: The use of Indwelling Pleural Catheter (IPC) in the care of patients with Malignant Pleural Effusion (MPE) is well established, however studies involving public health systems of low and middle-income countries are still lacking. This study aimed to determine the effect of IPC on the respiratory symptoms and Quality of Life (QoL) of patients with MPE in the setting of a Brazilian public health system. Methods: From August 2015 to November 2019, patients with MPE underwent IPC placement and were prospectively followed. QoL and respiratory symptoms were assessed by the EORTC questionnaires (QLQ-30; LC13) and Visual Analogue Scale (VAS), respectively, at pre-treatment, 30 , and 60 days after IPC placement. Results: 56 patients were enrolled with 57 catheters inserted. The mean age was 63 (23‒88) years, of which 17 (30%) were men and 39 (70%) were women. Breast 24 (42%) and lung 21 (37%) were the main primary neoplasms. Cellulitis was the most common complication and all patients recovered with appropriate antimicrobial therapy. QoL did not change significantly over time, however, the VAS showed a significant improvement in dyspnea (+1.2: -0.5; p = 0.001). Conclusion: IPC relieves respiratory symptoms without compromising the QoL, with a low complication rate. It represents a suitable option for patients with MPE and short LE in an emerging country. HIGHLIGHTS Indwelling pleural catheter represents a suitable option for patients with malignant pleural effusion and short life expectancy. It relieves respiratory symptoms without compromising the quality of life, and the complication rate is low, even in an emerging country, with a low socioeconomic and under-educated patient population. The rate of spontaneous pleurodesis was 45%. The analysis of the visual analog scale showed significant control of dyspnea (p = 0.001), but pain and quality of life did not change significantly.

Prevalence and risk factors for post-traumatic stress, anxiety, and depression in sepsis survivors after ICU discharge

Objective: Sepsis survivors present a wide range of sequelae; few studies have evaluated psychiatric disorders after sepsis. The objective of this study was to define the prevalence of and risk factors for anxiety, depression and post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms in sepsis survivors. Method: Anxiety, depression and post-traumatic stress symptoms in severe sepsis and septic shock survivors 24 h and 1 year after intensive care unit (ICU) discharge were assessed using the Beck Anxiety/Depression Inventories and the PTSD Checklist-Civilian Version. Differences in psychiatric symptoms over time and the influence of variables on these symptoms were calculated with marginal models. Results: A total of 33 patients were enrolled in the study. The frequencies of anxiety, depression and PTSD 24 h after ICU discharge were 67%, 49%, and 46%, respectively and, among patients re-evaluated 1 year after ICU discharge, the frequencies were 38%, 50%, and 31%, respectively. Factors associated with PTSD included serum S100B level, age, and Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE) score. Factors associated with depression included patient age and cumulative dose of dobutamine. IQCODE score and cumulative dose of haloperidol in the ICU were associated with anxiety after ICU discharge. Conclusion: Patients who survive sepsis have high levels of psychiatric symptoms. Sepsis and associated treatment-related exposures may have a role in increasing the risk of subsequent depression, anxiety, and PTSD.

Educational workshops about bonding with the fetus during pregnancy: a clinical trial / Talleres educativos sobre la vinculación con el feto durante el embarazo: un ensayo clínico / Oficinas educativas sobre vínculo com o feto durante a gestação: um ensaio clínico

ABSTRACT Objective: To verify if participation in educational workshops about bonding with the fetus influences the adoption of practices of interaction with the baby by pregnant women. Method: Randomized clinical trial conducted in a health clinic. The experimental group participated in educational workshops designed for the pregnant couple and the control group received usual care. The practices of interaction with the fetus were evaluated before and after the intervention. Results: 19 pregnant women participated in the study. There was a positive correlation between higher gestational age and the interaction with the fetus (p = 0.016), and between younger mothers and the practice of touching or poking the baby (p = 0.019). There was an increase in the interaction with the fetus in the control and experimental groups (p= 0.024). Conclusion: Educational workshops are strategies for sharing knowledge about fetuses' sensory skills and to foster bonding and child development since pregnancy.

RESUMEN Objetivo: Verificar si la participación en talleres educativos sobre vinculación con el feto influye en la adopción de prácticas de interacción con el bebé por parte de la mujer embarazada. Método: Ensayo clínico aleatorizado realizado en una clínica de salud. El grupo experimental participó en talleres educativos desarrollados para la pareja embarazada y el grupo control recibió monitoreo de salud regular. Las prácticas de interacción con el feto fueron evaluadas antes y después de la intervención. Resultados: 19 mujeres embarazadas participaron en el estudio. Hubo una correlación positiva entre una edad gestacional más alta y la interacción con el feto (p = 0.016), así como entre madres más jóvenes y la práctica de tocar o empujar al bebé (p = 0.019). Hubo un aumento en las prácticas de interacción con el feto tanto en el grupo control como en el experimental (p= 0.024). Conclusión: Los talleres educativos son estrategias para compartir el conocimiento sobre las habilidades sensoriales del feto y las prácticas de fortalecimiento del vínculo y el desarrollo infantil desde el embarazo.

RESUMO Objetivo: Verificar se a participação em oficinas educativas sobre vínculo com o feto influencia a adoção de práticas de interação com o bebê pelas gestantes. Método: Ensaio clínico randomizado realizado em ambulatório de saúde. O grupo experimental participou de oficinas educativas desenvolvidas para o casal grávido, e o grupo controle recebeu acompanhamento de saúde usual. As práticas de interação com o feto foram avaliadas antes e depois da intervenção. Resultados: Participaram do estudo 19 gestantes. Houve correlação positiva entre a maior idade gestacional e a interação com o feto (p=0,016), bem como com a menor a idade materna e a prática de mexer ou cutucar o bebê (p=0,019). Houve aumento das práticas de interação com o feto tanto no grupo controle quanto no experimental (p= 0,024). Conclusão: As oficinas educativas são estratégias de compartilhamento de saberes sobre as competências sensoriais do feto e as práticas fortalecedoras do vínculo e do desenvolvimento infantil desde a gestação.

Perfil dos fonoaudiólogos bolsistas de produtividade científica do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Profile of speech therapists researchers with scientific productivity grants from the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq) / Perfil de los fonoaudiólogos bolsistas de productividad científica del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq)

Introdução: investimentos em pesquisas científicas influenciam diretamente a produção científica brasileira. Estudos visam caracterizar os pesquisadores beneficiados por esse auxílio. Objetivo: descrever o perfil dos pesquisadores fonoaudiólogos bolsistas de produtividade científica no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico. Método: realizou-se busca simples na Plataforma Lattes, na base doutores brasileiros, utilizando os filtros: bolsistas de produtividade e formação profissional. Foram excluídos fonoaudiólogos com bolsas suspensas. Utilizou-se o Programa Bioestat 5.3 para a análise descritiva. Resultados: dos 58 pesquisadores, 65,5% estão no nível 2, sexo feminino (98,5%) e com tempo de formação entre 30 e 40 anos (32,8%). 60,3% possuem pós-doutorado, sendo 65,7% realizados no Brasil. 48,5% são vinculados a instituições públicas estaduais com atuação na Audiologia (36,2%) e 74,1% estão registrados no Crefono 2ª região. 83,33% são do nível 2 e possuem menos de 20 anos de formação. As orientações prevalentes foram: pós-graduação no nível 1A, mestrado nível 1B e iniciação científica nos demais níveis. A publicação de livros foi mais frequente, com destaque para os níveis 1C-1D, trabalhos/resumos em anais e artigos mais predominantes em 1A-1B. O número de citações na Scopus foi a mais prevalente. Conclusão: prevalência de bolsistas nível 2, sexo feminino, pós-doutores com obtenção de titulação no Brasil, tempo de formação acima dos 30 anos e menos de 20 anos de conclusão do doutorado. As universidades públicas concentram maior número de bolsistas e na área de Audiologia. Há mais contribuições científicas em livros, orientações de iniciação científica e citações na base de dados Scopus.

Introduction: investments in scientific research influence Brazilian scientific production. Studies aim to characterize the researchers benefited by this aid. Objective: to describe the profile of speech therapists pathologists with scientific productivity grants from the National Council for Scientific and Technological Development. Method: a simple search was performed on Lattes Platform, on the basis of Brazilian doctors, using the filters: productivity and professional training fellows. Speech therapists with suspended grants were excluded. The Bioestat 5.3 Program was used for descriptive analysis. Results: of the 58 researchers, 65.5% are at level 2, female (98.5%) and have had training between 30 and 40 years (32.8%). 60.3% have post-doctorate degrees, 65.7% of which are carried out in Brazil. 48.5% are linked to state public institutions working in Audiology (36.2%) and 74.1% are registered in Crefono 2ª region. 83.33% are from level 2 and have less than 20 years of training. The prevailing supervisions were: graduate level 1A, master level 1B and scientific initiation for other levels. The publication of books was more frequent, with emphasis on levels 1C-1D, abstracts in annals and articles more prevalent in 1A-1B. The number of citations in Scopus was the most prevalent. Conclusion: prevalence of level 2 scholarship holders, female, post-doctorate with a degree obtained in Brazil, training time over 30 years and less than 20 years after completing the doctorate. Public universities concentrate a greater number of scholarships and in the area of Audiology. There are more scientific contributions in books, scientific initiation supervisions and citations in Scopus database.

Introducción: inversiones en investigaciones científicas influencian directamente sobre la producción científica brasileña, y algunos estudios caracterizan a los investigadores beneficiados Objetivo: describir perfil de investigadores fonoaudiólogos de productividad científica del Congreso Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq). Método: Se utilizó la plataforma Lattes con búsquedas simples en bases de doctores brasileños, utilizando los filtros: becarios de productividad y formación profesional. Fueron excluidos fonoaudiólogos con becas suspendidas. Las variables se analizaron con Biostat 5.3, utilizando método analítico descriptivo. Resultados: de 58 investigadores, predominó el nivel 2 (65,5%), sexo femenino (98,5%), y tiempo de formación entre 30-40 años (32,8%). 60,3% poseen postdoctorado, siendo 65,7% realizados en Brasil. 48,5% son vinculados a instituciones públicas estatales con actuación en audiología (36,2%) y 74,1% están registrados en Crefono 2°da Región. Al tiempo de conclusión del doctorado, 83,33% son nivel 2 y poseen menos de 20 años de formación. Las orientaciones prevalentes fueron posgraduación en el nivel 1A, maestría nivel 1B e iniciación científica en los demás niveles. La publicación de libros fue más frecuente, destacándose los niveles 1C-1D, los trabajos/resúmenes anales y artículos fueron más predominantes en 1A-1B. El N.º de citaciones en Scopus fue más prevalente. Conclusión: prevalencia de becarios nivel dos, sexo femenino, doctores titulados en Brasil, tiempo de formación sobre los 30 años y menos de 20 años de conclusión del doctorado. Las universidades públicas concentran más becarios, y dentro del área de audiología. Hay mayores contribuciones científicas a través de libros, orientaciones de iniciación científica y citaciones en Scopus.

Efeitos de oficina educativa sobre prevenção e cuidados à criança com engasgo: estudo de intervenção / Efectos del taller educativo sobre prevención y cuidado del atragantamiento en niños: estudio de intervención / Effects of an educational workshop about prevention and care of choking in children: an intervention study

Objetivo: Avaliar o efeito de uma oficina educativa sobre prevenção e cuidado à criança com engasgo no conhecimento de profissionais da saúde e da educação infantil. Métodos: Estudo quase-experimental com pré e pós-teste, e abordagem quantitativa conduzido em um centro assistencial filantrópico e uma escola de educação infantil. A intervenção foi composta, por oficina educativa teórico-prática, sobre prevenção e atendimento à criança com engasgo. O conhecimento dos participantes foi avaliado, por meio de questionário com nove itens antes e depois da intervenção. Resultados: Participaram do estudo 36 indivíduos, sendo 22 profissionais da educação infantil e 14 profissionais da saúde. Verificou-se aumento de 29,9% no conhecimento dos participantes após a oficina. A média de acertos no questionário passou de 5,7 para 8,3 com diferença significativa (p<0.01). Conclusão: As oficinas educativas ampliaram o conhecimento dos profissionais da saúde e educação infantil na prevenção e atendimento à criança com engasgo, destacando o cuidado à saúde da criança, por meio de ações intersetoriais.(AU)

Objective: to evaluate the effect of an educational workshop on prevention and care for choking children on the knowledge of health professionals and early childhood educators. Methods: a quasi-experimental study with pre and post-test, and a quantitative approach conducted in a philanthropic assistance center and a school for early childhood education. The intervention consisted of a theoretical-practical educational workshop on prevention and care for choking children . The participants' knowledge was assessed using a questionnaire with nine items before and after the intervention. Results: 36 individuals participated in the study: 22 childhood educators and 14 health professionals. There was a 29.9% increase in participants' knowledge after the workshop. The average number of correct answers in the questionnaire went from 5.7 to 8.3, with a significant difference (p <0.01). Conclusion: the educational workshops expanded the knowledge of health professionals and early childhood educators in the prevention and care of choking children, highlighting the role in child health care through intersectoral actions.(AU)

Objetivo: evaluar el efecto de un taller educativo sobre prevención y cuidado de niños con atragantamiento en el conocimiento de los profesionales de la salud y la educación de la primera infancia. Métodos: estudio casi experimental con pre y posprueba, y enfoque cuantitativo realizado en un centro de asistencia filantrópica y una escuela de educación infantil. La intervención consistió en un taller educativo teórico-práctico sobre prevención y cuidado de niños con atragantamiento. El conocimiento de los participantes se evaluó mediante un cuestionario con nueve ítems antes y después de la intervención. Resultados: 36 personas participaron en el estudio, 22 de ellas de educación infantil y 14 de profesionales de la salud. Hubo un aumento del 29,9% en el conocimiento de los participantes después del taller. El número promedio de respuestas correctas en el cuestionario pasó de 5.7 a 8.3, con una diferencia significativa (p <0.01). Conclusión: los talleres educativos ampliaron el conocimiento de los profesionales de la salud y la educación de la primera infancia para prevenir y ayudar a los niños con atragantamiento, destacando el papel de las enfermeras en la atención de la salud infantil a través de acciones intersectoriale(AU)

Relational capability: a study of the Brazilian Agricultural Research Corporation / Capacidad relacional: un estudio de la Empresa Brasileña de Investigación Agrícola / Capacidade relacional: um estudo da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária

Abstract The Brazilian Agricultural Research Corporation (EMBRAPA) plays an important role in Research and Development (R&D) for generating innovations. Most innovations are generated through R&D alliances with external partners, stimulating relational capability (RC), that is, a construct of strategic management of alliances with propositions for procedures that have not yet been empirically verified. In this context, we investigated how relational capability processes contribute to generating innovations. We conducted qualitative research using a case study based on interviews, document analysis, and observation. Three strategic R&D alliances involving EMBRAPA and external partners constituted the analysis corpus. The main contribution to knowledge advancement is a multidimensional fraProgmework for generating innovations from strategic R&D alliances, based on the empirical evidence of processes of EMBRAPA relational capability and its external partners. This new framework sheds light on how a public research enterprise absorbs knowledge and uncovers the processes of institutionalization and relational capability spillover.

Resumen La EMBRAPA desempeña un papel importante en Investigación y Desarrollo (I+D) para generar innovaciones. La mayoría de las innovaciones se genera a través de alianzas de I+D con socios externos, estimulando la capacidad relacional (CR), es decir, un constructo de gestión estratégica de alianzas con propuestas de procedimientos que aún no se han verificado empíricamente. En este contexto, investigamos cómo los procesos de CR contribuyen a generar innovaciones. Para ello, realizamos una investigación cualitativa utilizando un estudio de caso basado en entrevistas, análisis de documentos y observación. Tres alianzas estratégicas de I+D en las que participaron EMBRAPA y socios externos constituyeron el corpus de análisis. La principal contribución al avance del conocimiento es un framework multidimensional para generar innovaciones a partir de alianzas estratégicas de I+D, con base en la evidencia empírica de los procesos de CR de EMBRAPA y sus socios externos. Este nuevo framework arroja luz sobre cómo una empresa pública de investigación absorbe el conocimiento y descubre los procesos de institucionalización y repercusión de la CR.

Resumo A EMBRAPA desempenha papel importante em P&D na geração de inovações. A maioria das inovações é gerada por meio de alianças de P&D com parceiros externos, estimulando a capacidade relacional (CR), ou seja, um construto de gerenciamento estratégico de alianças com proposições de procedimentos que ainda não foram empiricamente verificados. Nesse contexto, investigamos como os processos de capacidade relacional contribuem para gerar inovações. Para tanto, realizamos pesquisa qualitativa utilizando um estudo de caso, baseado em entrevistas, análise de documentos e observação. Três alianças estratégicas de P&D envolvendo a EMBRAPA e parceiros externos foram analisados. A principal contribuição para o avanço do conhecimento é um framework multidimensional para gerar inovações a partir de alianças estratégicas de P&D, com base na evidência empírica dos processos da CR da EMBRAPA e de seus parceiros externos. Este novo framework lança luz sobre como uma empresa pública de pesquisa absorve conhecimento e descobre os processos de institucionalização e repercussão da CR.

Adiposidade Corporal e Apolipoproteínas em Crianças e Adolescentes: Metanálise de Estudos Prospectivos / Body Adiposity and Apolipoproteins in Children and Adolescents: A Meta-Analysis of Prospective Studies

Resumo Fundamento Excesso de adiposidade corporal e doenças cardiovasculares são problemas mundiais com crescente prevalência em crianças e adolescentes, sendo necessário investigar a relação destes, afim de construir estratégias de enfrentamento. Objetivo Investigar influência do excesso de adiposidade corporal sobre os níveis séricos de apolipoproteínas B e A1 (ApoB e ApoA1) em crianças e adolescentes. Métodos Busca sistemática nas bases de dados Medline/PubMed, Embase, Lilacs, Web of Science, Ovid e Science Direct de coortes consideradas elegíveis, avaliando-se qualidade metodológica e risco de viés; estudos combináveis, com boa qualidade e baixo risco de viés foram analisados com metanálise; a medida sumária utilizada foi a diferença de média ponderada e seu respectivo intervalo de confiança a 95%. Resultados 8 artigos preencheram os critérios de elegibilidade, incluindo indivíduos com média de idade variando de 9 a 15,7 anos. Para a metanálise, incluíram-se 4 artigos, com total de 7.974 crianças e adolescentes. Observou-se aumento médio de 4,94 mg/dL (IC 95%: 4,22 a 5,67 mg/dL) nos níveis de ApoB naqueles com excesso de adiposidade. Para a ApoA1, identificou-se redução média de -8,13 mg/dL (IC 95%: - 9,09 a -7,17 mg/dL) nos níveis séricos desse marcador em indivíduos com maior adiposidade corporal. Além disso, a influência do excesso de adiposidade corporal sobre os níveis de ApoA1 e ApoB foi maior entre adolescentes do que entre crianças. Conclusões O excesso de adiposidade corporal influenciou tanto na redução dos valores de ApoA1 quanto no aumento dos níveis de ApoB em crianças e adolescentes, e tais alterações foram mais relevantes entre adolescentes.(Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Abstract Background Excess Weight and Cardiovascular Diseases are health problems with increasing prevalence among children and adolescents, hence the need to investigate the issues related to them to better deal with the problem. Objective To investigate the influence of excess adiposity on the levels of apolipoprotein B and A1 in children and adolescents. Methods A systematic search was conducted in the PubMed, Embase, Lilacs, Web of Science, Ovid and Science direct databases, searching for cohort eligible studies and evaluating their results, methodological quality and risk of bias; combinable studies with good quality and low risk of bias were evaluated by meta-analysis. The summary measure used was the weighted mean difference (WMD) with its respective 95% confidence interval. Results 8 articles attended the eligibility criteria including individuals with age mean varying from 9 to 15.7 years of age. The meta-analysis included 4 articles with a total of 7,974 children and adolescents. It was observed a mean increase of 4,94mg/dL (95%CI: 4,22 to 5,67) in the ApoB levels in individuals with excess of body adiposity. For the ApoA1, we identified a mean reduction of -8,13mg/dL (95%CI: -9,09 to -7,17 mg/dL) in its levels in children and adolescents with higher body adiposity. Beside this, the influence of excess adiposity on the ApoB and ApoA1 levels was higher between adolescents than children. Conclusions The excess of body adiposity influenced both the reduction of ApoA1 values and the increase of ApoB levels, being these changes more relevant among adolescents. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Desempenho Lexical e diferenças regionais no vocabulário expressivo em crianças de 3 a 6 anos de uma creche-escola pública no nordeste / Lexical performance and regional differences in expressive vocabulary of schoolchildren aged between 3 to 6 years old of a public school in the Northeast / Desempeño léxico y diferencias regionales en el vocabulario expresivo en niños de 3 a 6 años de una guardería-escuela pública del nordeste de Brasil

Objetivo: Descrever o desempenho lexical e caracterizar as diferenças regionais existentes no vocabulário de crianças de uma região do país que não dispõe de valores de referência para a prova de vocabulário. Métodos: O corpus desta pesquisa foi constituído por cem crianças entre 3 e 6 anos avaliadas por meio do Teste de Linguagem Infantil - Prova de Vocabulário. As avaliações foram gravadas e os dados foram transcritos ortograficamente. Foram aplicados os testes de Mann-Whitney para comparações entre os gêneros e Kruskal-Wallis para comparação entre as faixas etárias e turmas, o teste Anova one-way para comparação da Designação verbal usual entre as faixas etárias e o teste T - amostra única para comparações entre as médias de Designação verbal usual obtidas e o percentual esperado pelo teste, por fim, foi realizada a análise descritiva para os vocábulos. Resultados: Houve diferença significativa no desempenho das médias de Designação verbal usual e Processos de Substituição entre as turmas e faixas etárias. Dentre as categorias semânticas, vestuário e lugares apresentaram-se como mais propensas à variação. Animais foi considerada a melhor categoria. Dentre as categorias semânticas, lugares apresentou todos os vocábulos com desempenho de designação verbal usual abaixo. Conclusão: As crianças apresentaram desempenhos diferentes em função da faixa etária e turma escolar, porém semelhantes quanto ao gênero. Houve presença de um número elevado de variações lexicais, demonstrando a necessidade de testes que contemplem a diversidade sociolinguística e cultural existente no país.

Objective: To describe lexical performance and to characterize the regional differences in the vocabulary of children from a region of the country that does not have reference values for the vocabulary test. Methods: The corpus of this research was made up of one hundred children between 3 and 6 years old, assessed through the Child Language Test - Vocabulary Test. The evaluations were recorded and the data were transcribed orthographically. Mann-Whitney tests were applied for comparisons between genders and Kruskal-Wallis for comparison between age groups and classes, the ANOVA one-way test to compare the usual verbal designation between age groups and the T test - single sample for comparisons between the usual verbal designation means obtained and the percentage expected by the test, finally, a descriptive analysis was performed for the vocabulary. Results: There was a significant difference in the performance of the means of usual verbal Designation and Substitution Processes between classes and age groups. Among the semantic categories, clothing and places were more prone to variation. Animals was considered the best category. Among the semantic categories, places presented all the words with the usual verbal designation below. Conclusion: The children presented different performances according to the age group and school class, but similar in terms of gender. There was a high number of lexical variations, demonstrating the need for tests that contemplate the sociolinguistic and cultural diversity existing in the country.

Objetivo: describir el desempeño lexical y caracterizar las diferencias regionales existentes en el vocabulario de niños de una región del país que no dispone de valores de referencia para la prueba de vocabulario. Métodos: el corpus de esta investigación fue constituido por 100 niños entre 3 y 6 años evaluados por medio de la prueba de lenguaje infantil-prueba de vocabulario. Las evaluaciones fueron grabadas y los datos fueron transcritos ortográficamente. Fueron aplicados las pruebas de Mann-Whitney para comparaciones entre los géneros y de Kruskal-Wallis para comparación entre los rangos etarios y clases, la prueba ANOVA de una vía para comparación de la designación verbal usual entre los rangos etarios y la prueba T-Student de muestras únicas para comparaciones entre las medias de designación verbal usual obtenidas y el porcentaje esperado por las pruebas. Al final, fue realizado un análisis descriptivo para los vocablos. Resultados: hubo diferencia significativa en el desempeño de las medias de designación verbal usual y procesos de sustitución entre las clases y rangos etarios. Dentro de las categorías semánticas vestuario y lugares se presentaron como las más propensas a variación. Animales fue considerada la mejor categoría. Dentro de las categorías semánticas, lugares presentó todos los vocablos con desempeño de designación verbal usual bajo. Conclusión: los niños presentaron desempeños diferentes en función del rango etario y clase escolar, pero siendo semejantes en cuanto a género. Hubo presencia de un número elevado de variaciones lexicales, demostrando la necesidad de pruebas que contemplen la diversidad sociolingüística y cultural existente en el país.

Analysis of hemodialysis water quality from 2008 to 2016 in Minas Gerais, Brazil / Análise da qualidade da água de hemodiálise durante o período de 2008 a 2016 em Minas Gerais, Brasil

Water quality requirements for hemodialysis are crucial for preventing health risks for renal patients. The objective of this study was to assess the quality of the water used for hemodialysis treatments in the state of Minas Gerais. The analytical results for 25 parameters in 1056 hemodialysis water samples from 89 renal dialysis units were analyzed. Data were obtained through the Minas Gerais Hemodialysis Unit Quality Monitoring Programme between July 2008 and December 2016. The effects of the Programme on patient health protection were assessed by evaluating compliance with legal limits and the efficacy of implementing inspections from 2012. Considering the 1056 samples analyzed, 264 (25%) presented at least one parameter in disagreement with current legislation. Conductivity (9.8%), endotoxin (6.9%), fluoride (4.2%) and heterotrophic bacteria (2.2%) were the most critical parameters. Nevertheless, the concentrations of all these parameters (except fluoride) decreased after implementing inspections. The average levels of 15 parameters decreased throughout the study period. The annual percentage of non-compliance decreased from 44% in 2008 to 23% in 2016. It was verified the relevance of the implementation of the Program in the prevention of possible disorders to the patients’ health, indicating the importance of its continuity.

Os requisitos de qualidade da água para a hemodiálise são cruciais para prevenir riscos à saúde de pacientes renais. O objetivo foi avaliar a qualidade da água utilizada nos tratamentos de hemodiálise em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por meio do Programa de Monitoramento da Qualidade dos Serviços de Hemodiálise do Estado entre julho de 2008 e dezembro de 2016. Os resultados analíticos para 25 parâmetros em 1056 amostras de água em hemodiálise de 89 unidades renais foram analisados. Os efeitos do Programa na saúde dos pacientes foram avaliados através da conformidade dos limites legais e da eficácia da implementação de inspeções a partir de 2012. Considerando-se as 1056 amostras analisadas, 264 (25%) apresentaram pelo menos um parâmetro em desacordo com a legislação vigente. Condutividade, endotoxina, fluoreto e bactérias heterotróficas foram os parâmetros mais críticos. No entanto, as concentrações de todos esses parâmetros (exceto flúor) diminuíram após a implementação das inspeções. Os níveis médios de 15 parâmetros diminuíram ao longo do período do estudo. O percentual anual de não conformidade diminuiu de 44% (2008) para 23% (2016). Verificou-se a relevância da implantação do Programa na prevenção de possíveis transtornos à saúde dos pacientes, indicando a importância de sua continuidade.

Analysis of hemodialysis water quality from 2008 to 2016 in Minas Gerais, Brazil / Análise da qualidade da água de hemodiálise durante o período de 2008 a 2016 em Minas Gerais, Brasil

Water quality requirements for hemodialysis are crucial for preventing health risks for renal patients. The objective of this study was to assess the quality of the water used for hemodialysis treatments in the state of Minas Gerais. The analytical results for 25 parameters in 1056 hemodialysis water samples from 89 renal dialysis units were analyzed. Data were obtained through the Minas Gerais Hemodialysis Unit Quality Monitoring Programme between July 2008 and December 2016. The effects of the Programme on patient health protection were assessed by evaluating compliance with legal limits and the efficacy of implementing inspections from 2012. Considering the 1056 samples analyzed, 264 (25%) presented at least one parameter in disagreement with current legislation. Conductivity (9.8%), endotoxin (6.9%), fluoride (4.2%) and heterotrophic bacteria (2.2%) were the most critical parameters. Nevertheless, the concentrations of all these parameters (except fluoride) decreased after implementing inspections. The average levels of 15 parameters decreased throughout the study period. The annual percentage of non-compliance decreased from 44% in 2008 to 23% in 2016. It was verified the relevance of the implementation of the Program in the prevention of possible disorders to the patients' health, indicating the importance of its continuity. (AU)

Os requisitos de qualidade da água para a hemodiálise são cruciais para prevenir riscos à saúde de pacientes renais. O objetivo foi avaliar a qualidade da água utilizada nos tratamentos de hemodiálise em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por meio do Programa de Monitoramento da Qualidade dos Serviços de Hemodiálise do Estado entre julho de 2008 e dezembro de 2016. Os resultados analíticos para 25 parâmetros em 1056 amostras de água em hemodiálise de 89 unidades renais foram analisados. Os efeitos do Programa na saúde dos pacientes foram avaliados através da conformidade dos limites legais e da eficácia da implementação de inspeções a partir de 2012. Considerando-se as 1056 amostras analisadas, 264 (25%) apresentaram pelo menos um parâmetro em desacordo com a legislação vigente. Condutividade, endotoxina, fluoreto e bactérias heterotróficas foram os parâmetros mais críticos. No entanto, as concentrações de todos esses parâmetros (exceto flúor) diminuíram após a implementação das inspeções. Os níveis médios de 15 parâmetros diminuíram ao longo do período do estudo. O percentual anual de não conformidade diminuiu de 44% (2008) para 23% (2016). Verificou-se a relevância da implantação do Programa na prevenção de possíveis transtornos à saúde dos pacientes, indicando a importância de sua continuidade. (AU)